Deglució atípica i logopèdia

Cada vegada és més freqüent sortir de la visita del dentista amb un concepte nou que no havíem sentit abans, que el nostre fill té deglució atípica. Al principi pot semblar una mica xocant quan el motiu de consulta són les càries o una dentició anòmala. I la sorpresa sol ser encara més gran quan parlem d'un adolescent o fins i tot d'un adult. Aparentment la definició és senzilla, la deglució atípica és aquella deglució que es fa de manera incorrecta i que interfereix en la formació del sistema orofacial, tant les arcades dentàries com els maxil·lars.

Concepte de deglució atípica

La deglució atípica també és coneguda com a disfuncional o infantil. Es considera infantil perquè és el patró típic dels primers anys de vida, on la llengua s'interposa entre les dents i adopta una posició baixa i avançada. En aquest cas els músculs linguals es mostren incapaços de fer el triple tancament necessari per fer que el bol alimentari arribi a la faringe d'una manera correcta i exerceixen pressions negatives sobre estructures del sistema orofacial, com són la dentició. Dit d'una manera més senzilla, la llengua, en no tenir la força necessària per col·locar-se d'una manera correcta, el que fa és empènyer anteriorment o lateralment les arcades dentàries, produint malformacions en la dentició.

Per què és tan important la seva rehabilitació

Hem de tenir en compte que la deglució és una funció vital innata i que el seu objectiu principal és portar el bol alimentari de la boca a l'estómac produint així l'alimentació de l'individu. Però cal pensar que no només fem les deglucions alimentàries sinó que fem el mateix gest cada vegada que empassem saliva. Per tant, mentre que en nens les deglucions són entre 600 i 1000, en adults estem parlant d'entre unes 2000 i 2600 deglucions diàries, tant de saliva com d'aliment. Si cada vegada que es fa aquest gest es fa de manera incorrecta, la pressió negativa que s'està exercint sobre la dentició i els maxil·lars superior i inferior serà excessiva i compromet tota l'estructura del sistema orofacial. La constància que exerceixen els 17 músculs de la llengua és la principal causa, però no l'única, que produeix aquest efecte negatiu.

"La gota horada la roca, no por su fuerza sino por su constancia" (Ovidio)

Quan sospitar de deglució atípica

L'odontòleg i l'ortodoncista derivaran el pacient a fer logopèdia, però hi ha factors que ens poden fer sospitar i en aquest cas consultar els professionals. Un dels factors importants és el tipus d'alimentació que tingui el nen, una alimentació tova que s'allarga massa en el temps provoca que la musculatura orofacial no tingui el to adequat per exercir les seves funcions. Un altre efecte nociu és la presència d'hàbits de succió lesius, com és la utilització excessiva del xumet, es recomana que no es prolongui el seu ús més enllà dels dos primers anys de vida, d'altres són la succió digital o l'onicofàgia. Nens amb respiració oral, amb la boca oberta en repòs o amb dificultats del control de la bava són també susceptibles d'estudi. O simplement quan el creixement de la dentició no és correcte fins i tot després d'haver portat aparells. També quan hi ha alguna dislàlia, dificultats en la pronunciació d'algun fonema, com per exemple rotacisme i sigmatisme.

Importància del tractament logopèdic

El tractament s'ha de fer de manera conjunta i coordinada entre els diferents professionals, odontòlegs, ortodoncistes, maxil·lofacials, otorinolaringòlegs i logopedes. El logopeda serà l'encarregat de la rehabilitació funcional del sistema orofacial, restablint el patró deglutori adequat. El logopeda, mitjançant la teràpia miofuncional, tractarà d'aconseguir l'equilibri muscular orofacial que permeti al pacient aconseguir una deglució madura o adulta. Part de la intervenció es farà amb aliments de diferents textures, líquid, semisòlid i sòlid.

És important destacar que, encara que l'ús dels aparells d'ortodòncia hagi estat favorable i s'hagin corregit les alteracions, si no es rehabilita el mal hàbit les estructures dentomaxil·lofacials es poden tornar a veure alterades. Això provoca una decepció en el pacient a més de la despesa econòmica i de temps que això suposa. D'aquí la importància d'intervenir sobre l'acció que està generant aquest desequilibri abans o durant la intervenció dels ortodoncistes.

Per a més informació contacta'ns.